Newsletter Groupe Rythmologie – Stimulation cardiaque de la SFC
Etude NOAH-AFNET 6 Oral anticoagulation in patients with atrial high rate-episodes
Objectif
NOAH-AFNET 6 est la première étude randomisée qui évalue l’efficacité et la sécurité d’une anticoagulation orale chez les patients présentant une AHRE (Atrial High-Rate Episodes, c’est-à-dire FA) enregistrée par les dispositifs cardiaques implantables, sans documentation ECG de la FA.
Qui, comment, et résultats ?
Conclusion
Les anticoagulants augmentent le risque hémorragique sans diminuer le risque d’AVC ischémique chez les patients présentant des épisodes de FA infra-clinique ≥ 6 min dans les mémoires des dispositifs cardiaques implantables, mais sans documentation ECG de la FA.
A noter que la durée moyenne des épisodes était de 3 heures et que 10% des patients avaient pourtant un ATCD d’AVC/AIT….
Impact en pratique clinique
La documentation ECG de la FA reste nécessaire avant de débuter une anticoagulation.
Une durée plus longue de FA infra-clinique (ex : >24h) sera à étudier.