{"id":4633,"date":"2024-05-23T11:43:43","date_gmt":"2024-05-23T09:43:43","guid":{"rendered":"https:\/\/rythmologie.fr\/index\/?p=4633"},"modified":"2024-05-23T11:43:43","modified_gmt":"2024-05-23T09:43:43","slug":"manifest","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rythmologie.fr\/index\/manifest\/","title":{"rendered":" Efficacit\u00e9 et s\u00e9curit\u00e9 de l\u2019\u00e9lectroporation ..."},"content":{"rendered":"<p>[vc_row][vc_column][vc_column_text]<\/p>\n<h1>Efficacit\u00e9 et s\u00e9curit\u00e9 de l\u2019\u00e9lectroporation chez les patients insuffisants cardiaques : analyse en sous-groupes du registre MANIFEST-PF<\/h1>\n<p><em>Raphael Martins<\/em><\/p>\n<p>La FA et l\u2019insuffisance cardiaque (IC) sont souvent associ\u00e9es chez un m\u00eame patient, augmentant la morbi-mortalit\u00e9. Alors que des \u00e9tudes ont montr\u00e9 le b\u00e9n\u00e9fice de l\u2019ablation de FA chez les patients IC \u00e0 FEVG r\u00e9duite, l\u2019effet de l\u2019ablation de FA par \u00e9lectroporation chez ces m\u00eames patients est inconnue.<\/p>\n<h2>M\u00c9THODOLOGIE \/ R\u00c9SULTATS<\/h2>\n<p>MANIFEST-PF est un registre multicentrique prospectif incluant les patients ayant b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 d\u2019une ablation de FA paroxystique ou persistante, par \u00e9lectroporation.<\/p>\n<p>Dans cette sous-\u00e9tude, les patients \u00e9taient divis\u00e9s en 3 groupes : groupe 1 : pas d\u2019IC ; groupe 2 : IC \u00e0 FEVG pr\u00e9serv\u00e9e (\u2265 50%) ; IC \u00e0 FEVG alt\u00e9r\u00e9e (&lt; 50%). Le crit\u00e8re primaire d\u2019efficacit\u00e9 et de s\u00e9curit\u00e9 \u00e9tait la survie sans arythmie atriale \u2265 30 secondes et sans complications majeures.<\/p>\n<p>Parmi les 1 381 patients inclus, 85% (n=1 174) n\u2019avaient pas d\u2019IC, alors que 6,2% (n=87) pr\u00e9sentaient de l\u2019IC \u00e0 FEVG pr\u00e9serv\u00e9e et 8,6% (n=120) une IC \u00e0 FEVG alt\u00e9r\u00e9e. Les patients IC avaient plus fr\u00e9quemment une FA persistante que le groupe sans IC.<\/p>\n<p>La survie \u00e0 1 an sans arythmie atriale \u00e9tait significativement meilleure chez les patients sans IC, en comparaison \u00e0 ceux pr\u00e9sentant une IC \u00e0 FEVG pr\u00e9serv\u00e9e ou alt\u00e9r\u00e9e (respectivement 79,9%, 71,3%, 67,5%, p &lt; 0,001), sans diff\u00e9rence entre les 2 sous-types d\u2019IC. Les complications majeures n\u2019\u00e9taient par contre pas significativement plus importantes dans le sous-groupe IC.<\/p>\n<h2>CONCLUSION<\/h2>\n<p>La PFA est efficace et sans surrisque chez les patients IC.<br \/>\nLa survie sans arythmie atriale est significativement meilleure chez les patients sans IC, en comparaison \u00e0 ceux pr\u00e9sentant une IC \u00e0 FEVG pr\u00e9serv\u00e9e ou alt\u00e9r\u00e9e, sans diff\u00e9rence cependant entre les 2 sous-types d\u2019IC.<\/p>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_single_image image=&#8221;4635&#8243; img_size=&#8221;full&#8221; alignment=&#8221;center&#8221;][vc_empty_space height=&#8221;15px&#8221;][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>[vc_row][vc_column][vc_column_text] Efficacit\u00e9 et s\u00e9curit\u00e9 de l\u2019\u00e9lectroporation chez les patients insuffisants cardiaques : analyse en sous-groupes du registre MANIFEST-PF Raphael Martins La FA et l\u2019insuffisance cardiaque (IC) sont souvent associ\u00e9es chez un m\u00eame patient, augmentant la morbi-mortalit\u00e9. 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